Nº 2455/2456 - Agosto/Setembro de 2006
2455/2456 - Agosto/Setembro de 2006
EDITORIAL - O que fundamenta um Serviço de Saúde Militar?
General
Gabriel Augusto do Espírito Santo
 
A Georges Clemenceau, político francês do século passado (1841-1929) atribuiu-se, sobre cujo comportamento e ideias deverão ser os franceses a pronunciar-se, uma frase original que ficou para a História: “A Justiça Militar é para a Justiça o que a música militar é para a música”. Debatia-se o caso Dreyfus, a condição militar e a sua especificidade para a tipificação dos crimes “essencialmente militares”. Uma opinião pública pouco activa era alvo de argumentos de base ideológica e pouco racional que a Europa do iluminismo tinha dividido entre a esquerda jacobina e a direita da resistência ao progresso. (...)
Reforma da Saúde Militar - Uma Intenção muitas vezes adiada
Doutor
Alberto Rodrigues Coelho
 
Em Dezembro de 2005, em entrevista ao Correio da Manhã, o então Ministro da Defesa Nacional, Dr Luís Amado afirmava:
“Vejo a reforma da Saúde Militar já nas actas do Conselho da Revolução de 1975. Os próprios militares referiam a necessidade de integrar os diferentes hospitais.
 
O sector da Saúde Militar, tal como as ADM, exige uma reforma que não é diferente do que já se passa à nossa volta. Tenho observado o que outros países estão a fazer e constato que em Portugal, e em relação às famílias dos militares, ainda preservamos um conjunto de procedimentos que outras Forças Armadas já mudaram há muito tempo. Até por força de termos tido uma guerra em África durante muitos anos. Vamos reestruturar de forma a procurar reduzir custos, mas também a racionalização do sector. Temos hospitais militares do Exército, da Marinha e da Força Aérea; no futuro teremos apenas um Hospital das Forças Armadas, integrando os três que existem.”
 
O reconhecimento da necessidade de mudança da Saúde Militar não é de hoje. Particularmente na última década, na decorrência de directivas minis­teriais específicas, têm sido desenvolvidos estudos com vista à reestruturação da Saúde Militar. (...)
 
Apontamento para a História da Medicina Militar. A Marinha
Contra-almirante MN
Rui Manuel Rodrigues de Abreu
  
No entender de Orlando Ribeiro, na “Introdução Geográfica à História de Portugal” - “Portugal é mediterrâneo por natureza e Atlântico por posição”.
 
A situação geográfica de Portugal, determinante na sua evolução histórica, repercute-se na importância que assume no contexto das linhas de navegação medievais.
 
Portugal é uma nação marítima.
 
Ainda hoje e ao longo da sua costa passa um enorme fluxo marítimo, tendo Lisboa uma situação privilegiada como porto.
 
Dividem-se os autores sobre a importância duma marinha de estado portuguesa nos alvores da nacionalidade: a marinha real destinada à defesa e ao combate naval. (...)
 
Brevíssima História do Serviço de Saúde do Exército
Coronel Médico
Carlos Vieira Reis
   
A história do Serviço de Saúde Militar começou com Afonso Henriques e a fundação da nossa nacionalidade, com as lutas e escaramuças várias que então sucederam. Que fique desde já assente que aqui se entende por Serviço de Saúde Militar apenas a existência de feridos de guerra e de alguém que os tratou, sem qualquer esboço de serviço organizado.
 
Sempre que a segurança territorial ou expedições a terras distantes o exigiam, faziam-se «levas» e organizavam-se tropas, que logo eram licenciadas, desaparecido o objectivo que as criara.
 
Durante a primeira dinastia foram raros os anos sem guerras. As operações militares deste tempo não duravam muito, salvo as mandadas pelo Rei que levava com ele os seus físicos e cirurgiões, muitos deles ligados à Igreja, simples clérigos, mesmo bispos, sendo laicos os restantes, habitualmente cha­mados de «Mestres», sobretudo cirurgiões. (...)
Resenha Histórica - O Serviço de Saúde da Força Aérea Portuguesa
Major-general Médico
Rui Manuel Luz Silva Gonçalves
 
A Força Aérea Portuguesa (FAP), propriamente dita, foi constituída em 01Jul1952 (DL 38 805, de 28Jun52) e resultou da fusão da Aeronáutica Militar - que era a 5ª Arma do Exército - com a Aviação Naval, uma das diversas especialidades da Armada.
 
A FAP foi, pois, a herdeira de um passado que remonta aos inícios da I República e tem como célula germinal o projecto de lei que o Dr António José de Almeida - médico, deputado, líder do Partido Evolucionista e futuro Presidente da República - apresentou à Câmara dos Deputados, a 24Jun1912, sobre a aviação militar que, à data, já era uma realidade nos países mais avançados tecnologicamente. (...)
Organização dos Serviços de Saúde Militares: uma visão actual
Major-general Médico
José Carlos Nunes Marques
 
O fim da guerra em África, em 1974, deu origem a um processo de reestruturação das FA que incluiu, também, os seus Serviços de Saúde.
 
Esta reestruturação verificou-se, sobretudo, na componente territorial do Exército, Ramo que maior expansão sofrera para fazer face à Guerra e que, então, iniciou um enorme processo inverso, de retracção, proporcional às suas novas circunstâncias. (...)
Importância da formação pós-graduada em Saúde Militar
Coronel Médico
Abílio António Ferreira Gomes
 
Desde o início da década de 90, na sequência do fim da Guerra-Fria, os Serviços de Saúde Militares (SSmil) foram confrontados com a necessidade emergente de destacar elementos e módulos sanitários para apoiar Forças Nacionais Destacadas (FND) em Operações de Apoio à Paz, que desde então proliferaram e passaram para 1º plano das agendas operacionais militares.
 
A participação nestas missões demonstrou não estarem os oficiais do serviço de saúde suficientemente preparados para o desempenho das mesmas, por falta de uma prévia formação pós-graduada em matérias do foro da medicina exercida em enquadramento militar neste tipo de ambientes. (...)
Encontros de Saúde Militar da CPLP: Contributo para um Espaço Estratégico e Científico
Major-general Médico
Joaquim Augusto Silveira Sérgio
Coronel Médico
Carlos Vieira Reis
 
“Que tal se juntos fizéssemos o I Congresso Luso-Brasileiro de Medicina Militar?”
 
Foi através desta simples pergunta que tudo veio a acontecer. E já se passaram 15 anos.
 
A pergunta foi feita pelo General de Divisão Médico Aureliano Pinto de Moura, ao tempo Director de Saúde do Exército Brasileiro e Presidente da Academia Brasileira de Medicina Militar (ABMM), a um dos autores deste artigo. Foi o que se pode chamar a semente para o relançamento do “cosmos” da Lusofonia, feito não somente através do linguajar que nos é comum, mas também através de preocupações comuns no âmbito militar da Ciência Médica. (...)
 
Os Serviços de Saúde Militares e as Missões Internacionais
Major-general Médico
Jorge Duro Mateus Cardoso
 
As alterações profundas no quadro geopolítico mundial decorrentes da implosão da União Soviética e da dissolução do Pacto de Varsóvia no início da década de 90 do século XX, colocaram a Comunidade Internacional perante novas ameaças resultantes do eclodir de conflitos regionais, quer no seio da Europa, quer em zonas limítrofes, de que foram exemplos marcantes a invasão do Koweit, a guerra dos Balcãs, bem como o incremento das actividades terroristas em vários locais do mundo, de que o ataque de que foram alvo os EUA em 11 de Setembro de 2001 constituiu a sua maior e mais dramática expressão.
 
A natureza assimétrica dos conflitos, frequentemente com raízes étnicas e religiosas, desencadeados ou agravados pelas mudanças no equilíbrio mundial, têm exigido da sociedade internacional através da Organização das Nações Unidas e dos países participantes na Aliança Atlântica e na sua parceria, intervenções armadas de imposição e de manutenção de paz, em acções multinacionais conjuntas, com elevado pendor humanitário em apoio de populações geralmente em grande sofrimento. (...)
A medicina hiperbárica. Uma especificidade da medicina naval.
Capitão-de-fragata MN
José de Gouveia de Albuquerque e Sousa
 
Torricelli, Pascal, Robert Boyle e Isaac Newton, entre outros, contribuíram para a demonstração que o ar atmosférico é matéria no estado gasoso e, como tal, tem peso e exerce pressão1-15.
 
Cavendish, ao conseguir determinar o valor da constante gravitacional, tornou possível a determinação do peso e da pressão exercida pela matéria, independentemente do seu estado15.
 
Carl Scheel, em 1772, e Joseph Priestley, em 1774, procederam à produção do oxigénio em condições experimentais, e Antoine Lavoisier demonstrou que o ar atmosférico é uma mistura de gases, um dos quais, o oxigénio, é essencial à respiração e metabolismo de quase todos os organismos vivos16-20. (...)
Medicina Aeronáutica: Uma Componente Aérea da Saúde Militar
Tenente-coronel Médico
Rui Manuel Vieira Gomes Correia
Coronel Médico
António Paulo David Silva Duarte
Tenente-coronel Médico
Simão Pedro Esteves Roque da Silveira
 
À nossa volta tudo é movimento e instabili­dade.
 
Se o ser vivo, prodígio da harmonia, resiste a todas as agressões que o ameaçam e constantemente assaltam, é devido à entrada em acção de oportunos processos de adaptação e compen­sação, regidos pelo Sistema Nervoso, mas desencadeados pelo próprio distúrbio que se propõem corrigir.
 
Porque ao movimento e instabilidade, ao desequilíbrio, responde o ser vivo na procura de um novo equilíbrio, adaptando-se e criando nova condição que resiste à mudança.
 
E é desta sucessão de movimentos e equilíbrios que se faz a vida, onde quer que ocorra, e perante qualquer tipo de condições. (...)
O Apoio Sanitário no Teatro de Operações - evolução do conceito à luz dos novos cenários
Coronel Médico
Abílio António Ferreira Gomes
 
Tempos houve em que os feridos eram abandonados à sua sorte em convivência com os cadáveres que juncavam os campos de batalha, transfor­mados em palcos de indizíveis carnificinas…
 
A ideia de um Serviço de Saúde integrando o aparelho militar e escalonado ao longo do dispositivo territorial de tempo de Paz ou de Campanha é uma aquisição relativamente recente. (...)
As actividades de investigação em Saúde Militar
Tenente-coronel Médico-Veterinário
Carlos Augusto Gomes Barbosa Penha Gonçalves
 
A investigação científica aplicada constitui um factor de modernização das instituições porque estimula as capacidades de inovação, acelera a evolução das metodologias de trabalho, gera hábitos de exigência e rigor, e tende a contribuir para a evolução do conhecimento e das regras doutrinárias. É neste sentido de promoção da capacidade operativa que as actividades de investigação em Saúde Militar são úteis e desejáveis, já que podem gerar a longo termo elementos estruturantes do desempenho dos serviços de saúde militares com reflexos no apoio sanitário em campanha e a nível da melhoria dos cuidados de saúde prestados aos militares.
Desenvolvimento de medicamentos: Poções, química e biologia
Professor Doutor Médico
Miguel Augusto Marques Gomes da Silva Forte
 
O acto médico começa e tem como objectivo o diagnóstico ao qual se segue o acto terapêutico. Muitos dos actos terapêuticos dependem de medicamentos.
 
Integrado numa perspectiva histórica pretendemos discutir o desenvolvimento e aprovação de novos medicamentos bem como abordar os principais desafios que se deparam actualmente ao acto terapêutico medicamentoso. (...)
As especificidades da logística sanitária militar
Coronel
José Manuel Pires Duarte Belo
 
Os modelos logísticos que são aplicados aos vários campos de actividade vão variando consoante as várias especificidades em presença. No caso militar, e em particular na saúde militar, há especificidades inerentes à condição militar (como sejam, por exemplo, prontidão operacional, reserva estratégica, informação classificada) que são importantes de serem consideradas e compreendidas. No presente artigo tenta analisar-se e sistematizar o modelo actual de logística sanitária do Exército e concluir qual ou quais os seus aspectos considerados mais importantes. Toda esta análise não pretende proceder a grandes considerações teóricas, nem aprofundar os modelos actuais ou os que se perspectivam, mas sim constituir-se num conjunto de considerações gerais que permitam reflectir e ponderar opções futuras de uma forma mais abrangente. (...)
 
Telemedicina no apoio às operações militares
Major Médico
Joaquim Dias Cardoso
 
A sociedade da informação em que vivemos caracteriza-se por ser uma comunidade, cujo funcionamento, recorre de forma crescente a redes digitais de informação. Os sectores potencialmente mais influenciados, serão aquelas que lidam com maiores volumes de informação, como é o caso da saúde.
 
Uma das características do Serviço de Saúde Militar (SSM), que o distingue dos demais, é a dispersão e mobilidade dos seus principais utentes (o militar operacional) e também dos seus profissionais, quer no território nacional quer integrado em Forças Nacionais Destacadas (FND). (...)
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